机器人全髋关节置换术

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近年来,技术进步给医学带来了革命性的变化,尤其是在整形外科领域。机器人全髋关节置换手术就是技术如何提高治疗效果的一个例子。在新加坡和亚洲,越来越多的人意识到这一选择的好处,并选择了机器人辅助髋关节置换手术。

什么是全髋关节置换手术?

全髋关节置换术或全髋关节置换术(THA)是一种用人工植入物替换受损或病变髋关节的外科手术。这种手术的目的是减轻骨关节炎、类风湿性关节炎或髋部骨折患者的疼痛并改善其活动能力。全髋关节置换术通常是由于髋关节内的严重关节炎逐渐恶化而进行的。退行性骨关节炎是最常见的关节炎形式,导致了新加坡大多数全髋关节置换手术的需求。这种类型的关节炎通常表现为年龄增长、先天性髋关节异常或曾受过髋关节损伤。

新加坡全髋关节置换手术

传统全髋关节置换手术与机器人全髋关节置换手术的区别是什么?

传统上,全髋关节置换手术由整形外科医生手工操作。人工技术虽然有效,但在准确性和一致性方面可能存在局限性,从而导致患者的治疗效果参差不齐。机器人全髋关节置换手术将先进的机器人技术和计算机辅助技术融入手术过程。这种机器人方法使外科医生能够以更高的精度和控制力来计划和执行髋关节置换手术。

与传统方法相比,机器人 THA 手术有几大优势:

  • 更高的精确度:它通常能改善植入物的定位和放置。机器人辅助全髋关节置换术能更精确地恢复正确的腿部长度,从而改善术后腿部和腰部的活动功能。 
  • 创伤更小:这种方法有利于更快地恢复和减少术后疼痛。 
  • 提高植入物的使用寿命:机器人手术降低了植入物松动或磨损等并发症的可能性。 

术前计划阶段会发生什么?

手术前,骨科医生会要求对骨盆和双膝进行 CT 扫描。这些图像提供了患者髋关节解剖结构的三维图像。外科医生通过分析 CT 图像来制定个性化的手术计划。该计划包括根据患者独特的解剖和病理情况确定最佳的植入物大小、位置和对齐方式。

手术期间需要注意什么?

机器人全髋关节置换术与传统的全髋关节置换手术类似。机器人手臂协助外科医生准确执行术前计划,同时确保最佳的植入位置和对齐方式。 

实施麻醉和进行切割

手术开始前,根据病情和外科医生的偏好,对患者进行全身麻醉或脊髓麻醉。麻醉生效后,外科医生将切开一个小切口(通常长 3-6 英寸),以进入髋关节。与传统的髋关节置换手术相比,这种切口通常更小,因此对周围组织的创伤更小,恢复时间更快。

移除受损的髋关节部件,精确植入假体

外科医生使用精确制导的机器人器械,小心翼翼地移除髋关节内受损或病变的骨头和软骨。机器人系统提供实时反馈,协助外科医生以亚毫米精度执行术前计划。髋关节准备就绪后,外科医生将人工植入组件精确定位,包括股骨柄、髋臼杯和轴承表面(如金属、陶瓷或聚乙烯)。 

关闭伤口 

植入物稳固就位后,外科医生会用缝合线或订书钉缝合切口,然后将患者转移到恢复区进行监测和止痛处理。

机器人全髋关节置换手术

手术后会发生什么?

  • 术后初期:手术后,患者将立即在恢复室接受密切监测,以确保病情稳定并减轻疼痛。他们可能会接受静脉止痛药和输液。
  • 住院治疗:术后患者通常需要住院几天。在此期间,他们会接受物理治疗,以开始恢复髋关节的活动能力和力量。此外,还可能提供职业治疗,以协助日常生活活动。
  • 出院和家庭康复:病情稳定后,患者即可出院。他们将按照医疗团队提供的具体指导在家中继续康复。这可能包括锻炼、药物管理和伤口护理。
  • 门诊康复:许多患者会接受门诊物理治疗,以进一步改善髋关节功能、灵活性和力量。这些疗程根据每个人的需求量身定制,可能会持续数周或数月。
  • 逐步恢复活动:随着愈合的进展,患者会逐渐恢复正常活动,最终可能重返工作岗位和娱乐活动。遵循外科医生关于活动量和限制的建议对于预防并发症和优化长期疗效至关重要。

摘要

机器人全髋关节置换手术是医学与技术的融合,为髋关节疾病患者提供了良好的精确性和个性化护理。虽然挑战依然存在,但机器人髋关节置换术有望改善疗效、减少并发症、提高患者满意度,是骨科手术的一大进步。 

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陈杰博士

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

受过研究员培训的骨科顾问外科医生兼医务主任

为什么选择阿尔卑斯矫形中心?

阿尔卑斯矫形外科中心(Alps Orthopaedic Centre)擅长 "术后强化恢复"(ERAS)。作为一种日间手术,ERAS 直接前路全髋关节置换术(THR)和ERAS 全膝关节置换术(TKR)减少了平均住院时间,采用的技术使病人痛苦更少,恢复更快。我们是新加坡一家专门从事 ERAS 的骨科诊所,竭尽全力让患者尽早恢复日常活动。 

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受过研究员培训的骨科顾问外科医生兼医务主任

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陈杰博士

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

Fellowship-trained Senior Consultant Orthopaedic Surgeon & Medical Director

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Our Orthopaedic clinic provides specialised diagnosis and effective treatment of musculoskeletal problems, especially Day Surgery / Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) For Hip and Knee Surgery, Sports Injuries and Trauma Fractures. If you are considering hip or knee surgery or minimally invasive treatments, book an appointment with our experienced Senior Consultant Orthopaedic Surgeon, Dr Jerry Chen, for a thorough assessment and treatment plan. 

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