新加坡脊柱骨折治疗

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什么是脊柱骨折?

当构成脊柱的椎骨(即那些层层堆叠的小骨头)发生断裂或塌陷时,就会导致脊柱骨折。这些骨头不仅支撑着你的身体保持直立、承载体重、让你能够弯腰和转动,同时还能保护脊髓。

当椎骨发生骨折时,可能会导致椎体高度降低、形状改变或移位。这种损伤可能仅限于骨骼的前部,也可能波及整个椎骨。

脊柱骨折

脊柱骨折的类型

脊柱骨折通常根据椎骨的断裂方式以及脊柱是否保持稳定来分类。

  • 当椎体前部塌陷时,就会发生压缩性骨折。此时骨骼高度减小,但后部仍保持完整。此类骨折通常较为稳定。
  • 爆裂性骨折是指椎体沿多个方向发生断裂,通常由高能量外伤引起。骨碎片可能向外散落,从而导致椎管狭窄。
  • 当脊柱在受力作用下突然向前弯曲时,通常发生在高速事故中,就会导致偶发性骨折。这种骨折呈水平方向贯穿椎体,可能同时累及骨骼和支撑韧带,从而影响脊柱的稳定性。
  • 骨折脱位是最严重的类型。椎体发生骨折并移位,导致脊柱稳定性受损,从而增加神经损伤的风险。

是什么导致了脊柱骨折?

脊柱骨折主要有两个原因:外伤或 骨质疏松

高能量创伤会对脊柱施加突然的冲击力。这种情况可能发生在道路交通事故、高处坠落、接触性运动或剧烈的钝性撞击中。根据冲击的方向和严重程度,这些冲击力通常会导致爆裂性骨折、偶然性骨折或骨折脱位。

当骨骼脆弱时,即使没有遭受严重创伤,脊柱也会变得更加脆弱。在此情况下,压缩性骨折最为常见,尤其在患有骨质疏松症的老年人中。当骨密度较低时,一次轻微的跌倒、搬运重物,甚至日常活动都可能导致骨折。

虽然较为罕见,但感染、肿瘤或长期使用皮质类固醇可能会导致椎骨变弱。这些情况也可能增加脊柱发生压缩性骨折的风险。

脊柱骨折有哪些症状?

您的症状可能因伤势严重程度以及脊柱受累部位的不同而有所差异。仅凭症状无法判断骨折类型——这需要通过影像学检查来确定。但某些疼痛模式和神经功能改变在特定损伤中更为常见。

压缩性骨折

这些症状常与骨质疏松症相关,可能表现为:

  • 突然或逐渐出现的腰部或下背部疼痛
  • 站立或行走时疼痛加剧
  • 躺下时症状缓解
  • 随时间推移身高下降
  • 上背部逐渐向前弯曲

爆裂性骨折

通常由严重创伤引起,可能导致:

  • 事故或跌倒后出现的剧烈背痛
  • 导致活动受限的疼痛
  • 如果神经受到压迫,双腿会出现麻木、刺痛或无力感

偶然的裂痕

这通常与剧烈碰撞有关,您可能会注意到:

  • 因突然前屈造成的背痛
  • 某些情况下会出现腹部淤青或伴随的内伤
  • 在更严重的损伤中,会出现腿部无力或麻木

骨折脱位

这些是严重的损伤,可能表现为:

  • 严重外伤后出现剧烈背痛
  • 某些病例中可见明显的畸形
  • 肢体无力、麻木,或膀胱、肠道控制功能丧失

您是否出现以下任何症状?请联系我们的专家,以确诊或排除脊柱骨折的可能性,并在新加坡获得所需的治疗。

哪些人容易发生脊柱骨折?

如果您符合以下情况,您可能面临更高的脊柱骨折风险:

  • 年龄在50岁以上且已绝经患有骨质疏松症或骨密度低
  • 有既往骨折史
  • 长期服用类固醇药物,这可能会导致骨质疏松
  • 患有影响骨骼强度的疾病,例如某些癌症或慢性炎症性疾病
  • 参加高强度运动
  • 在跌倒风险较高的环境中工作,例如建筑工地或仓库
  • 曾发生过道路交通事故
新加坡脚踝损伤专家

脊柱骨折如何诊断?

在阿尔卑斯骨科中心,我们将首先进行体格检查,以确定您背痛的根源。

我们会引导您进行一些轻柔的动作,以确定哪些动作会加重您的症状,并检查是否有神经受累的迹象,例如腿部无力、麻木或反射异常。

之后,我们可能会进行一些影像学检查,例如:

  • X光检查,用于检测是否有椎体骨折
  • 进行CT扫描,以便我们能详细观察您的骨骼状况,并评估脊柱是否稳定
  • 磁共振成像(MRI)检查,可显示脊髓、神经或周围软组织是否受累(若出现神经系统症状,建议进行此项检查)

 

脊柱骨折有多严重?

脊柱骨折的严重程度取决于以下三个主要因素:

  • 骨折类型
  • 脊柱的稳定性
  • 是否涉及神经

有些骨折是稳定的,无需手术即可愈合。但那些导致脊柱不稳或压迫脊髓的骨折,可能需要紧急就医。

即使骨折情况稳定,若不加以治疗,疼痛和脊柱畸形仍会影响患者的活动能力及生活质量。早期评估可降低出现长期并发症的风险。

新加坡的脊柱骨折治疗

非手术治疗

许多稳定性骨折无需手术即可愈合。在这种情况下,我们可能会建议:

  • 疼痛管理,助您保持行动能力
  • 一款在脊柱愈合期间提供支撑的背部护具
  • 调整活动方式,避免导致脊柱受力的动作
  • 急性疼痛缓解后,通过物理治疗恢复肌力和活动能力

在适当支撑下,您的骨头通常会在几周后愈合。

微创手术

对于某些伴有疼痛的压缩性骨折,尤其是与骨质疏松症相关的病例,我们可以考虑进行椎体成形术椎体后凸成形术。这些手术旨在稳定骨折的椎体,以减轻疼痛并改善结构支撑。

手术治疗

如果骨折不稳定、存在脊髓或神经受压,或者脊柱错位,可能需要进行手术。

脊柱骨折的手术治疗可能包括:

  • 使用螺钉和钢棒固定脊柱以实现稳定
  • 减压,即缓解对脊髓或神经的压迫
  • 手术存在多种风险,因此除非有明确的临床指征表明有必要进行手术,否则我们通常不会进行手术。

前往阿尔卑斯骨科中心接受脊柱骨折治疗

如果您最近受过伤,或者正遭受原因不明的背痛(即使感觉尚可忍受),请咨询专科医生。未被确诊的脊柱骨折可能会随着时间推移而恶化,或导致长期并发症。

作为新加坡一位经验丰富的骨科专家,陈杰瑞医生运用保守治疗和手术两种方法,成功治疗了各类脊柱骨折。他会根据您的年龄、活动水平和康复目标,精心制定个性化的治疗方案。

在阿尔卑斯骨科中心获取个性化的脊柱骨折治疗方案。 

关于脊柱骨折的常见问题

脊柱骨折需要多长时间才能痊愈?

大多数稳定的脊柱骨折大约需要6到12周才能愈合,但具体恢复时间会因伤情严重程度和治疗方式而异。较为复杂的损伤或需要手术治疗的情况,可能需要更长的康复时间。

是的,即使脊柱骨折,你可能仍然能够行走,尽管可能会感到疼痛。

是的,一旦您完全康复并完成康复训练,就可以重返运动场了。

您发生脊柱骨折的风险取决于您的年龄、骨骼强度以及日常活动类型。如果您年龄较大,建议进行骨质疏松筛查,并在家中采取一些简单的措施来降低跌倒风险。如果您活动量较大或工作环境风险较高,请使用适当的防护装备并遵守安全防范措施,以降低遭受严重伤害的几率。

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陈杰博士

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

受过研究员培训的骨科顾问外科医生兼医务主任

为什么选择阿尔卑斯矫形中心?

阿尔卑斯矫形外科中心(Alps Orthopaedic Centre)擅长 "术后强化恢复"(ERAS)。作为一种日间手术,ERAS 直接前路全髋关节置换术(THR)和ERAS 全膝关节置换术(TKR)减少了平均住院时间,采用的技术使病人痛苦更少,恢复更快。我们是新加坡一家专门从事 ERAS 的骨科诊所,竭尽全力让患者尽早恢复日常活动。 

我们的骨科诊所提供肌肉骨骼问题的专业诊断和有效治疗,尤其是髋关节和膝关节手术、运动损伤和外伤骨折的日间手术/术后加强康复(ERAS)。如果您正在考虑进行髋关节或膝关节手术或微创治疗,请与我们经验丰富的骨科顾问外科医生 Jerry Chen 预约,我们将为您提供全面的评估和治疗方案。 

我们的目标是 提高患者的幸福感,优化手术过程的方方面面。通过缩短恢复期 患者能够重新开始他们喜爱的活动。 阿尔卑斯团队提供全面的财务咨询,确保患者了解自己的选择,并就治疗计划做出明智的决定。

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受过研究员培训的骨科顾问外科医生兼医务主任

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