阿尔卑斯矫形外科中心医疗总监兼矫形外科顾问医生杰瑞-陈（Jerry Chen）博士观察到，近年来膝关节相关手术的需求不断增长。其中一个主要原因是新加坡人近来更喜欢运动。虽然运动量增加的趋势令人振奋，但这也增加了关节受到撞击的风险，有可能导致膝关节损伤。
值得庆幸的是，有了在新加坡接受膝关节部分置换术的选择，越来越多的患者能够在假期打网球、打高尔夫球或去远足和潜水。在这篇博客文章中，拥有超过 15 年骨科手术经验的陈医生将简要概述患者应该了解的部分膝关节置换术。
什么是膝关节部分置换手术？
膝关节部分置换手术，又称单腔膝关节置换术（UKA），是一种微创手术。这种手术专为患有晚期关节炎等局限于膝关节单腔的疾病的患者设计。
该手术只用假体替代膝关节受损或病变的部分，保留膝关节健康的部分。由于保留了膝关节的大部分自然结构，患者在术后往往能体验到更自然的膝关节活动。这是因为部分膝关节置换术有助于保留膝关节原有的韧带，包括对膝关节稳定性和功能至关重要的前十字韧带（ACL）。膝关节部分置换术针对特定的受损部位，在保留膝关节未受损部位的同时，为缓解疼痛和膝关节功能提供了有效的解决方案。
哪些人应该接受膝关节部分置换手术？
膝关节部分置换术适合具有以下特征的患者：
- 非手术疗法已被证明无效：尽管接受了药物、理疗或注射等非手术治疗，但仍长期感到严重膝关节疼痛的患者可能会从部分膝关节置换术中获益。
- 局部骨关节炎：该手术非常适合骨关节炎仅限于膝关节一个腔室（通常是内侧腔室）的患者。
- 韧带完好：候选者应拥有健康的膝关节韧带，尤其是前十字韧带，因为它对膝关节的整体稳定性起着重要作用。
- 良好的活动范围：膝关节活动范围合理的人更适合接受这种手术，因为这表明膝关节的其余部分在植入假体后可以很好地发挥作用
- 一般健康状况：患者的整体健康状况良好，能够承受手术和麻醉的压力。
膝关节部分置换术的优点与风险
| 益处 | 风险 |
大量研究证明，膝关节部分置换术可通过以下机制提高患者的生活质量： | 与任何外科手术一样，膝关节部分置换术也可能存在一些小风险，包括
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不过，只要患者选择得当、手术技术和术后方案得当，并发症的风险就能降到最低。请放心，如果由阿尔卑斯矫形外科中心的陈医生这样经验丰富的矫形外科医生进行手术，膝关节部分置换术被认为是治疗局部膝关节骨性关节炎的一种安全有效的方法。
此外，重要的是要了解膝关节部分置换术并不适合每一位患者。应与矫形外科医生合作，考虑每位患者的具体病情和个人偏好，选择是否进行手术。
如何为手术做准备？
部分膝关节置换手术的准备工作包括几个重要步骤：
- 医疗评估：进行全面的医学评估，包括 X 射线或核磁共振成像等影像学检查，以确认关节炎的程度，并确定是否适合进行膝关节部分置换术。
- 术前指导： 外科医生会提供具体的术前指导，包括对药物的必要调整。这可能需要停用某些会增加出血风险的药物。
- 安排术后护理：安排术后护理非常重要，包括安排理疗预约。建立一个支持系统可以极大地帮助患者顺利康复。
- 禁食：患者通常会被要求在手术前禁食一段时间，以确保在麻醉期间空腹。
遵循这些准备步骤有助于确保手术成功和顺利康复。
手术过程中会发生什么？
膝关节部分置换手术包括几个关键步骤：
- 消毒和麻醉：对手术部位进行消毒，并进行麻醉以减少不适感。
- 切口：在膝关节受影响的部位做一个小切口，以进入受损部位。
- 切除受损组织：外科医生使用专用器械从目标区域移除受损的骨骼和软骨。
- 植入：将假体植入膝关节。这些部件的设计旨在模仿膝关节的自然形状和运动。
- 闭合：伤口已闭合。
整个手术过程一般需要 45 到 60 分钟。微创方法有助于缩短手术时间，减少对组织的破坏程度。
恢复和术后护理
手术后的恢复包括几个部分：
- 住院时间：患者通常住院一天，具体时间视个人病情进展而定。
- 早期活动：鼓励在理疗师的帮助下尽早活动和行走，以促进愈合和恢复膝关节功能。
- 疼痛管理： 通过处方药物止痛有助于消除术后疼痛和不适。
- 物理治疗：有计划的物理治疗对恢复膝关节的力量、灵活性和功能至关重要。
- 复诊：有必要与矫形外科医生进行定期复诊，以监测愈合过程和植入物的稳定性。
通过遵守建议的恢复和护理指南，许多患者可以获得最佳治疗效果，并更快地恢复正常活动。
在新加坡接受膝关节部分置换手术
在新加坡，包括阿尔卑斯矫形外科中心在内的矫形外科专科诊所可提供膝关节部分置换手术。向新加坡知名骨科诊所的专家咨询，可以确定是否适合进行膝关节部分置换手术，并在整个治疗过程中获得详细指导。
如需获得针对您膝关节状况的专业建议，请与阿尔卑斯矫形外科中心的矫形外科顾问医生 Jerry Chen 医生 预约。陈医生是东南亚少数几位专门从事UKA手术的外科医生之一。他的病人在接受 UKA 手术后，膝关节活动度和功能得到显著改善，膝关节疼痛也有所减轻。值得注意的是，他们中的许多人都可以重返他们热爱的运动，即打网球、打高尔夫球、远足和慢跑（包括马拉松）。
阿尔卑斯矫形外科中心还擅长采用 "术后强化恢复"（ERAS）方案和机器人全 膝关节置换术进行当天全 膝关节置换 手术。
