TL; DR
- Artroplasti (penggantian lutut total atau parsial) digunakan untuk mengobati artritis yang parah dengan mengganti sendi yang rusak dengan implan kelas medis.
- Artroskopi, suatu pembedahan invasif minimal, membantu memperbaiki robekan meniskus, cedera ligamen, dan kerusakan tulang rawan.
- Keduanya tersedia di Alps Orthopaedic Centre, menggabungkan protokol yang membuat Anda kembali beraktivitas dengan waktu pemulihan yang lebih singkat.
Nyeri lutut bukan hanya merupakan tanda bertambahnya usia. Kadang-kadang, ini merupakan gejala dari kondisi yang mendasari yang membutuhkan lebih dari sekadar istirahat atau olahraga untuk mengatasinya.
Apa pun yang Anda hadapi, pilihan bedah seperti artroplasti dan artroskopi dapat menjadi langkah Anda selanjutnya untuk mendapatkan kelegaan yang langgeng.
Apa Itu Artroplasti Lutut di Singapura?
Artroplasti lutut, atau operasi penggantian lutut, dilakukan untuk mengganti, merekonstruksi, atau menyetel kembali semua atau sebagian sendi menggunakan bahan buatan. Tindakan ini dirancang untuk meredakan nyeri dan memulihkan fungsi setelah kerusakan yang disebabkan oleh artritis atau trauma.
Di Alps Orthopaedic Centre, kami menggabungkan pendekatan yang berpusat pada pasien dengan teknik bedah modern untuk membantu Anda kembali ke rutinitas harian Anda secepat dan senyaman mungkin.
Jenis-jenis Prosedur Artroplasti
Kami melakukan dua jenis artroplasti lutut: total dan parsial. Kedua prosedur ini mengikuti protokol Pemulihan yang Disempurnakan Setelah Bedah (Enhanced Recovery After Surgery, ERAS ) untuk mendukung pemulihan yang lebih cepat dan nyaman.
Untuk menentukan prosedur mana yang tepat bagi Anda, pertama-tama kami akan menilai lutut Anda melalui sinar-X atau MRI dan meninjau kesehatan Anda secara keseluruhan.
Jika Anda memilih untuk melanjutkan dengan rekomendasi kami, kami akan memandu Anda melalui seluruh proses, termasuk perincian biaya dan cakupan asuransi, sehingga Anda sepenuhnya siap.
Prosedur ini melibatkan penggantian ketiga kompartemen sendi lutut:
- kompartemen medial (bagian dalam),
- kompartemen lateral (luar), dan
- kompartemen patellofemoral (depan), tempat tempurung lutut bertemu dengan tulang paha.
Tulang rawan dan tulang yang rusak pada ujung tulang paha (femur), tulang kering (tibia), dan pada beberapa kasus, tempurung lutut (patela) diangkat, kemudian diganti dengan implan yang meniru bentuk dan gerakan lutut yang sehat.
Inilah yang terjadi selama prosedur berlangsung:
- Anda akan menerima anestesi spinal atau anestesi umum sebelum operasi dimulai.
- Kami menggunakan pendekatan invasif minimal, dimulai dengan sayatan 10-15 cm di bagian depan lutut (lebih kecil daripada metode tradisional) untuk mengurangi kerusakan jaringan, jaringan parut, dan rasa sakit pasca operasi.
- Dengan menggunakan teknik penyelarasan kinematik, kami dengan hati-hati memindahkan tempurung lutut Anda ke samping untuk mengakses sendi dan membuang tulang rawan yang rusak dan lapisan tipis tulang.
- Komponen prostetik berbentuk khusus yang terbuat dari logam dan plastik kelas medis ditempatkan di atas permukaan tulang yang telah disiapkan.
- Setelah implan terpasang dengan aman dan tempurung lutut diposisikan ulang, kami menutup sayatan dengan jahitan dan menutupnya dengan balutan steril.
Juga dikenal sebagai Artroplasti Lutut Unicompartmental (UKA), prosedur ini hanya menargetkan bagian sendi lutut yang rusak. Bagian lutut lainnya, termasuk tulang, tulang rawan, dan ligamen yang sehat, dipertahankan untuk mempertahankan fungsi alami sebanyak mungkin.
Prosedur ini berfokus pada salah satu dari tiga kompartemen lutut, dan tidak terlalu invasif dibandingkan artroplasti lutut total. Prosedur ini melibatkan sayatan yang lebih kecil, waktu pemulihan yang lebih singkat, dan pergerakan sendi yang lebih alami setelah penyembuhan. Selama prosedur:
- Anda akan menerima anestesi spinal atau anestesi umum sebelum operasi.
- Lokasi pembedahan juga akan disterilkan dan dipersiapkan untuk meminimalkan risiko infeksi.
- Kami membuat sayatan kecil, biasanya 8-10 cm, di atas kompartemen lutut yang terkena. Pendekatan invasif minimal ini menjaga jaringan sehat di sekitarnya dan mengurangi jaringan parut.
- Tulang rawan yang rusak dan lapisan tipis tulang diangkat dengan hati-hati menggunakan instrumen khusus untuk mempertahankan struktur yang sehat.
- Komponen prostetik yang dibuat khusus yang terbuat dari logam dan plastik dimasukkan ke dalam area yang telah disiapkan.
- Setelah implan aman dan fungsi sendi dipastikan, kami menutup sayatan dengan jahitan dan menutupnya dengan balutan steril.
Ingin tahu apakah Anda memerlukan artroplasti lutut total atau parsial? Konsultasikan dengan dokter bedah ortopedi kami untuk mendapatkan penilaian pribadi dan rencana perawatan.
Apa Itu Artroskopi Lutut di Singapura?
Di Singapura, artroskopi lutut biasanya dilakukan sebagai operasi rawat jalan, karena sifatnya yang minimal invasif, sehingga risikonya lebih rendah dan pemulihannya lebih cepat dibandingkan artroplasti lutut total atau parsial.
Melalui sayatan kecil, sebuah artroskop (kamera) ramping dan instrumen khusus dimasukkan untuk memvisualisasikan, mengevaluasi, dan mengobati berbagai masalah lutut.
Jenis-jenis Prosedur Artroskopi
Ada tiga jenis prosedur artroskopi yang kami tawarkan: diagnostik, bedah, dan kombinasi keduanya.
1. Artroskopi Diagnostik
Ini digunakan ketika pencitraan, seperti sinar-X atau MRI, tidak memberikan diagnosis yang jelas. Artroskop memungkinkan dokter bedah kami memeriksa struktur di dalam lutut Anda secara real time, mengidentifikasi kerusakan tulang rawan, tubuh yang kendur, atau masalah ligamen.
2. Bedah Artroskopi
Dalam hal ini, operasi dapat mencakup:
- Perbaikan atau pemangkasan meniskus
- Pengangkatan tulang rawan atau fragmen tulang yang lepas
- Menghaluskan atau memperbaiki tulang rawan yang rusak
- Rekonstruksi ligamen
3. Artroskopi Kombinasi
Dalam beberapa kasus, kami menggabungkan artroskopi diagnostik dan bedah dalam satu sesi. Jika kami mendeteksi masalah yang dapat diperbaiki selama bagian diagnostik, kami akan segera menanganinya tanpa memerlukan operasi terpisah.
Selama Prosedur Artroskopi Lutut
- Anda akan menerima anestesi spinal atau anestesi umum, tergantung pada kasus dan preferensi Anda. Bius lokal juga dapat digunakan dalam beberapa prosedur kecil.
- Area pembedahan dibersihkan dan disterilkan untuk meminimalkan risiko infeksi.
- Kami membuat dua hingga tiga sayatan kecil (biasanya 0,5-1 cm) di sekitar lutut.
- Kami memasukkan artroskop melalui salah satu sayatan untuk memvisualisasikan bagian dalam sendi Anda. Sayatan lainnya digunakan untuk instrumen bedah khusus.
- Setelah prosedur selesai, kami menyiram sendi dengan cairan steril dan melepaskan instrumen.
- Sayatan kecil ditutup dengan jahitan atau strip bedah, kemudian ditutup dengan balutan steril.
Kapan Artroplasti Lutut Direkomendasikan?
Anda mungkin merupakan kandidat untuk artroplasti lutut jika Anda:
- Mengalami osteoartritis tingkat lanjut, yang menyebabkan rasa sakit, kekakuan, atau pembengkakan yang signifikan.
- Menderita artritis reumatoid atau bentuk artritis inflamasi lainnya yang merusak lapisan sendi.
- Pernah mengalami cedera pasca-trauma yang parah, seperti patah tulang atau robeknya ligamen, yang menyebabkan degenerasi sendi kronis.
- Berjuang dengan mobilitas terbatas atau kesulitan melakukan tugas sehari-hari seperti berjalan, menaiki tangga, atau bangun dari kursi.
- Tidak membaik dengan pengobatan, fisioterapi, suntikan, atau modifikasi gaya hidup.
Kapan Artroskopi Lutut Direkomendasikan?
Artroskopi lutut sering digunakan ketika pasien masih memiliki kesehatan sendi yang baik secara keseluruhan, tetapi membutuhkan bantuan dari gejala mekanis atau kerusakan yang ditargetkan. Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan hal ini jika Anda memerlukannya:
- Robekan meniskus, umumnya disebabkan oleh cedera olahraga atau keausan.
- Cedera ligamen, seperti robeknya ligamen anterior cruciatum (ACL) atau ligamen posterior cruciatum (PCL).
- Kerusakan tulang rawan yang menyebabkan nyeri sendi, rasa sakit, atau ketidakstabilan.
- Benda asing (fragmen kecil tulang atau tulang rawan) yang mengapung di dalam sendi dan mengganggu pergerakan.
- Masalah jaringan sinovial, termasuk peradangan atau pelampiasan.
- Gejala yang tidak jelas di mana pencitraan tidak meyakinkan dan artroskopi diagnostik diperlukan untuk memeriksa sendi secara langsung dan melakukan perbaikan kecil.
Perbedaan Antara Artroplasti Lutut dan Artroskopi
Sebagai rangkuman, berikut ini adalah perbandingan berdampingan dari kedua prosedur tersebut:
Aspek | Artroplasti | Artroskopi |
Pendekatan Bedah | Invasif | Minimal invasif |
Jenis Prosedur | Rekonstruktif; mengganti permukaan sendi yang rusak | Diagnostik atau reparatif; memvisualisasikan dan mengobati masalah jaringan lunak atau tulang rawan tertentu |
Anestesi | Umum atau tulang belakang | Umum, tulang belakang, atau lokal, tergantung pada prosedurnya |
Ukuran Sayatan Umum | 8-10 cm | 0,5-1 cm (beberapa sayatan kecil) |
Kondisi yang Diobati | Artritis lanjut, degenerasi sendi yang parah | Robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, cedera ligamen, fragmen yang lepas |
Kesesuaian | Cocok untuk pasien dengan artritis stadium akhir atau kerusakan sendi yang meluas | Cocok untuk pasien dengan cedera lutut lokal atau diagnosis yang tidak pasti |
Menginap di Rumah Sakit | Biasanya 1-2 hari (dapat berupa operasi sehari dengan ERAS) | Biasanya, operasi satu hari |
Waktu Pemulihan | Berminggu-minggu hingga berbulan-bulan dengan fisioterapi terstruktur | Berhari-hari hingga berminggu-minggu dengan kembali beraktivitas lebih cepat |
Kebutuhan Rehabilitasi | Rencana rehabilitasi intensif dan jangka panjang | Fisioterapi ringan, biasanya jangka pendek |
Hasil yang Tahan Lama | Tahan lama (implan biasanya bertahan 15-20+ tahun) | Hasil tergantung pada kondisi yang ditangani, yang dapat menunda atau mengurangi kebutuhan untuk operasi di masa depan |
Memilih Artroplasti Lutut atau Artroskopi: Mana yang Tepat Untuk Anda?
Selain tingkat keparahan kondisi lutut Anda, dokter bedah ortopedi kami juga akan mempertimbangkan faktor-faktor ini:
Usia
- Pasien yang lebih muda dengan cedera yang terisolasi dapat memperoleh manfaat lebih banyak dari artroskopi, karena tindakan ini mempertahankan sendi alami.
- Artroplasti umumnya direkomendasikan untuk orang dewasa yang lebih tua dengan degenerasi lanjut.
Tingkat Aktivitas
- Jika Anda menjalani gaya hidup aktif dan struktur lutut Anda sebagian besar masih utuh, artroskopi dapat memberikan pemulihan yang lebih cepat dan kembali bergerak.
- Artroplasti sangat ideal ketika rasa sakit atau kekakuan membuat aktivitas sehari-hari menjadi sulit meskipun telah dilakukan perawatan konservatif.
Jadwalkan konsultasi dengan dokter bedah ortopedi kami untuk mendapatkan rencana perawatan yang dipersonalisasi berdasarkan usia, tingkat aktivitas, dan kesehatan sendi Anda.
Bagaimana Spesialis Lutut Kami di Singapura Dapat Membantu
Di Alps Orthopaedic Centre, kami mengikuti protokol ERAS: metode terstruktur dan berbasis bukti yang dirancang untuk mengurangi stres pembedahan, mempersingkat waktu pemulihan, dan menurunkan risiko komplikasi.
Dr Jerry Chen akan menerapkan prinsip-prinsip ERAS jauh sebelum operasi Anda dimulai, dimulai dengan konseling yang dipersonalisasi dan dukungan nutrisi. Beliau melakukan ini melalui prosedur dengan menggunakan sayatan yang lebih kecil untuk mengurangi dampak pada jaringan, dan menuju pemulihan dengan pereda nyeri yang ditargetkan, gerakan awal, dan rencana fisioterapi yang dipandu. Jadwalkan konsultasi dengan kami hari ini!
