Patah Tulang Pergelangan Kaki

Apakah artikel ini bermanfaat? Bagikan!

Apa yang dimaksud dengan Patah Tulang Pergelangan Kaki?

Fraktur pergelangan kaki, atau patah tulang pergelangan kaki, terjadi ketika satu atau beberapa tulang pada sendi pergelangan kaki - yang terdiri dari tibia (tulang kering), fibula (tulang yang lebih kecil pada tungkai bawah), dan talus (penghubung antara tungkai dan kaki) - patah. Tingkat keparahan patah tulang tergantung pada jumlah tulang yang terlibat, dengan patah tulang yang lebih parah berpotensi memerlukan pembedahan dan masa pemulihan selama beberapa minggu.

Patah tulang pergelangan kaki dapat berkisar dari patah tulang sederhana pada satu tulang, yang mungkin tidak memengaruhi cara berjalan seseorang, hingga patah tulang multipel yang dapat sangat melumpuhkan. Patah tulang yang parah dapat menyebabkan pergelangan kaki tidak dapat menahan beban selama beberapa bulan, sehingga berdampak pada mobilitas dan aktivitas sehari-hari seperti berjalan, mengemudi, berolahraga, dan bekerja.

Patah tulang pergelangan kaki sangat menyakitkan, melumpuhkan untuk sementara waktu, dan, jika tidak ditangani secara memadai, dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang. Jika Anda mengalami nyeri pergelangan kaki yang parah dan mencurigai adanya patah tulang, segera dapatkan pertolongan medis dari profesional medis yang berkualifikasi, seperti spesialis ortopedi, untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat.

Anatomi Pergelangan Kaki

Tulang-tulang ini membentuk struktur tulang pergelangan kaki, dengan malleolus medial (sisi dalam tibia) dan malleolus lateral (sisi luar fibula) yang berfungsi sebagai penstabil. Selain itu, jaringan ligamen menghubungkan tulang-tulang tersebut dan membantu mencegah keseleo atau patah tulang pergelangan kaki saat terjadi gerakan tiba-tiba.  

Tibia dan fibula sangat penting dalam membentuk sendi pergelangan kaki, masing-masing menyumbangkan struktur spesifik yang mendukung stabilitas dan pergerakan.

  • Malleolus medial adalah tulang kecil yang menonjol di sisi dalam pergelangan kaki yang menandai ujung tibia. 
  • Malleolus posterior berada di bagian belakang tibia, yang selanjutnya menopang sendi. 
  • Di sisi luar, malleolus lateral, yang ditemukan di ujung fibula, membentuk proyeksi tulang yang membantu menstabilkan pergelangan kaki. 

Komponen-komponen ini bekerja sama untuk mendukung rentang gerak pergelangan kaki dan melindunginya dari cedera seperti patah tulang pergelangan kaki dan keseleo. Memahami bagian-bagian anatomi ini sangat penting dalam mendiagnosis dan mengobati cedera pergelangan kaki secara efektif.

Jenis-jenis Patah Tulang Pergelangan Kaki

Patah tulang pergelangan kaki dapat sangat bervariasi karena struktur sendi pergelangan kaki yang kompleks, yang meliputi tulang tibia, fibula, dan talus. Jenis patah tulang pergelangan kaki yang umum meliputi:

Fraktur Malleolus Lateral: Jenis yang paling umum yang melibatkan patah pada bagian bawah fibula di sisi luar pergelangan kaki.

Fraktur Malleolus Medial: Patah pada bagian bawah tibia di sisi dalam pergelangan kaki.

Fraktur Pergelangan Kaki Bimalleolar: Melibatkan fraktur malleolus lateral pergelangan kaki (sisi luar) dan malleolus medial (sisi dalam).

Fraktur Pergelangan Kaki Trimalleolar: Melibatkan patah tulang di tiga bagian - malleolus lateral, malleolus medial, dan malleolus posterior (bagian belakang tibia).

Fraktur Pilon (Plafon)

Patah Tulang Pilon (Plafon): Patah tulang yang parah pada bagian atas pergelangan kaki yang menahan beban, biasanya akibat jatuh dari ketinggian atau cedera serius lainnya.

Tingkat keparahan patah tulang pergelangan kaki meningkat seiring dengan jumlah garis patahan, dengan patah tulang trimalleolar dan pilon yang memiliki risiko lebih tinggi terhadap kerusakan sendi jangka panjang dan artritis. Fraktur juga diklasifikasikan berdasarkan pergeseran tulang:

  • Patah Tulang yang tidak bergeser: Tulang tetap berada pada posisi normal dan biasanya tidak memerlukan pembedahan.
  • Patah Tulang yang Tergeser: Ini melibatkan fragmen tulang yang terpisah. Fraktur dapat terjadi pada satu, dua, atau tiga area, dan sendi pergelangan kaki dapat terkilir. Perawatan bedah sering kali diperlukan untuk sebagian besar patah tulang pergelangan kaki yang disertai dislokasi.
  • Patah Tulang Terbuka: Dalam kasus ini, tulang menembus kulit, sehingga memerlukan pembedahan darurat untuk mengurangi risiko infeksi akibat kontaminasi material luar, kotoran, dan serpihan.

Apa yang menyebabkan Fraktur Pergelangan Kaki?

Patah tulang pergelangan kaki biasanya diakibatkan oleh cedera rotasi, di mana pergelangan kaki terpelintir, terpuntir, atau terguling saat melakukan aktivitas seperti mendaki gunung, berlari, atau berolahraga. Benturan dengan kekuatan tinggi, seperti benturan akibat jatuh atau kecelakaan kendaraan bermotor, juga dapat menyebabkan patah tulang. 

Patah tulang yang terjadi secara tiba-tiba selama insiden atau cedera tertentu dikenal sebagai patah tulang pergelangan kaki traumatis. Sebaliknya, stres atau benturan yang berulang-ulang dari waktu ke waktu dapat menyebabkan patah tulang akibat stres. Fraktur stres dapat terjadi ketika seseorang memulai aktivitas baru yang berdampak tinggi seperti mendaki, berlari, atau olahraga lapangan atau ketika seseorang yang aktif dengan cepat meningkatkan tingkat aktivitasnya, seperti berlatih untuk maraton.

Apa saja gejala-gejala Fraktur Pergelangan Kaki?

Menentukan apakah nyeri pergelangan kaki disebabkan oleh patah tulang bisa menjadi tantangan. Selain itu, tingkat cedera, termasuk jumlah tulang yang patah, hanya dapat dikonfirmasi oleh penyedia layanan kesehatan. Namun, beberapa gejala yang dapat mengindikasikan patah tulang pergelangan kaki antara lain:

  • Nyeri langsung dan parah pada pergelangan kaki
  • Pembengkakan
  • Memar
  • Kelembutan untuk disentuh
  • Ketidakmampuan untuk meletakkan beban pada pergelangan kaki
  • Kelainan bentuk, terutama dengan dislokasi sendi
  • Mati rasa dan hilangnya sensasi pada kaki (dalam beberapa kasus)

Nyeri dan bengkak dapat terlokalisasi pada pergelangan kaki, menyebar ke kaki, atau ke arah lutut.

penanganan patah tulang pergelangan kaki di singapura

Apakah Patah Tulang Pergelangan Kaki menyakitkan?

Individu yang mengalami patah tulang pergelangan kaki kemungkinan besar akan mengalami rasa nyeri yang tajam, intens, dan terlokalisasi di area pergelangan kaki. Derajat nyeri dapat bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan patah tulang dan toleransi nyeri individu.

Siapa yang berisiko mengalami Patah Tulang Pergelangan Kaki di Singapura?

Beberapa faktor yang berkontribusi terhadap risiko patah tulang pergelangan kaki di Singapura, antara lain:

  • Keterlibatan Olahraga: Mereka yang terlibat dalam olahraga yang berdampak tinggi meningkatkan risiko patah tulang pergelangan kaki karena tekanan, pukulan langsung, dan cedera puntir. Selain itu, penggunaan peralatan atau teknik olahraga yang tidak tepat, seperti alas kaki yang tidak sesuai atau rutinitas pemanasan yang tidak memadai, meningkatkan risiko patah tulang. 
  • Kondisi Fisik: Kondisi medis tertentu, seperti osteoporosis dan penurunan kepadatan tulang, melemahkan tulang sehingga meningkatkan risiko patah tulang pergelangan kaki. Faktor-faktor lain, termasuk diabetes, obesitas, patah tulang sebelumnya, aktivitas fisik yang ekstrem, dan usia di atas 50 tahun, juga meningkatkan risiko patah tulang dengan memengaruhi kesehatan dan stabilitas tulang. Wanita berusia di atas 50 tahun sangat berisiko karena faktor-faktor seperti keropos tulang pascamenopause, penyakit penyerta, dan penggunaan beberapa jenis obat.
  • Pilihan Gaya Hidup: Peningkatan tingkat aktivitas secara tiba-tiba, baik pada atlet terlatih maupun pemula, meningkatkan kemungkinan terjadinya patah tulang akibat stres. Selain itu, merokok, yang merupakan faktor risiko yang sudah diketahui, meningkatkan risiko terkena osteoporosis dan memperlambat penyembuhan setelah patah tulang.
  • Kondisi Lingkungan: Rumah yang berantakan atau penerangan yang buruk meningkatkan risiko jatuh dan cedera pergelangan kaki berikutnya, sementara bahaya pekerjaan, terutama yang melibatkan alat berat, semakin meningkatkan risiko cedera akibat benturan yang menyebabkan patah tulang pergelangan kaki.

Bagaimana cara mendiagnosis Patah Tulang Pergelangan Kaki?

Dokter umumnya memulai dengan menilai riwayat medis dan catatan cedera pasien. Kemudian, mereka memeriksa pergelangan kaki, tungkai bawah, dan kaki pasien sebelum memerintahkan satu atau beberapa tes pencitraan jika dicurigai adanya fraktur pergelangan kaki. Tes pencitraan yang mungkin diperlukan meliputi: 

  • Sinar-X menunjukkan gambar struktur tulang, yang dapat membantu menentukan keberadaan dan jumlah fraktur.
  • CT Scan dapat memberikan gambar penampang yang terperinci untuk mengevaluasi tingkat cedera yang lebih serius.
  • MRI dapat membantu mendeteksi cedera terkait lainnya, seperti cedera ligamen pergelangan kaki.

Seberapa parahkah Fraktur Pergelangan Kaki?

Jika hasil tes pasien menunjukkan pergelangan kaki yang retak, mereka harus berkonsultasi dengan spesialis ortopedi untuk mendapatkan nasihat medis. Meskipun tidak semua patah tulang memerlukan pembedahan, namun patah tulang yang memerlukan pembedahan harus segera ditangani oleh spesialis bedah ortopedi yang terampil. 

Pembedahan yang tidak tepat atau tidak dilakukan dengan baik dapat menyebabkan prosedur korektif tambahan dan, seiring berjalannya waktu, dapat menyebabkan ketidakstabilan pergelangan kaki, radang sendi, atau bahkan perlunya penggantian pergelangan kaki. Intervensi dini dan tepat sangat penting untuk menjaga sendi pergelangan kaki dalam jangka panjang.

Jika tidak ditangani...

Individu yang mengalami patah tulang pergelangan kaki berisiko mengalami infeksi, radang sendi, kerusakan saraf atau pembuluh darah, dan kelainan bentuk kaki, yang berpotensi menyebabkan kesulitan permanen untuk berjalan secara normal. Intervensi medis sangat penting karena beberapa patah tulang tidak mungkin sembuh dengan baik tanpa intervensi medis.

Apa saja pilihan pengobatan untuk Patah Tulang Pergelangan Kaki di Singapura?

Perawatan untuk pergelangan kaki yang patah akan bervariasi, tergantung pada tulang tertentu yang patah dan tingkat keparahan cedera. Perawatan ini mungkin melibatkan berbagai prosedur non-bedah dan bedah, obat-obatan, dan terapi. 

pilihan perawatan patah tulang pergelangan kaki
  1. Pengurangan
    Untuk fraktur yang bergeser, di mana ujung tulang tidak sejajar, dokter Anda mungkin perlu memanipulasi tulang secara manual untuk menyelaraskannya kembali ke posisi yang tepat. Hal ini mungkin melibatkan traksi lembut (menarik) dan gerakan tertentu. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan obat penenang.

Pilihan Prosedur Perawatan:

  1. Pengurangan
    Untuk fraktur yang bergeser, di mana ujung tulang tidak sejajar, dokter Anda mungkin perlu memanipulasi tulang secara manual untuk menyelaraskannya kembali ke posisi yang tepat. Hal ini mungkin melibatkan traksi lembut (menarik) dan gerakan tertentu. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan obat penenang.
  1. Imobilisasi
    Tulang yang patah perlu diimobilisasi untuk penyembuhan. Pada kebanyakan kasus, hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan gips atau sepatu khusus.
  1. Pembedahan
    Untuk patah tulang pergelangan kaki yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur yang umum dilakukan, yang disebut fiksasi internal reduksi terbuka (ORIF), melibatkan penyelarasan tulang yang patah dan menstabilkannya dengan pelat logam, kawat, atau sekrup. Implan ini dapat dilepas setelah tulang yang patah sembuh. Setelah operasi, pasien dapat memperoleh manfaat dari rehabilitasi yang lebih cepat dan lebih cepat kembali ke fungsi/olahraga/aktivitas mereka.
  1. Imobilisasi
    Tulang yang patah perlu diimobilisasi untuk penyembuhan. Pada kebanyakan kasus, hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan gips atau sepatu khusus.
  1. Pembedahan
    Untuk patah tulang pergelangan kaki yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur yang umum dilakukan, yang disebut fiksasi internal reduksi terbuka (ORIF), melibatkan penyelarasan tulang yang patah dan menstabilkannya dengan pelat logam, kawat, atau sekrup. Implan ini dapat dilepas setelah tulang yang patah sembuh. Setelah operasi, pasien dapat memperoleh manfaat dari rehabilitasi yang lebih cepat dan lebih cepat kembali ke fungsi/olahraga/aktivitas mereka.

Ringkasan

Patah tulang pergelangan kaki melibatkan patahnya tulang sendi pergelangan kaki, mulai dari yang sederhana hingga yang kompleks. Jika tidak diobati, patah tulang ini dapat menyebabkan komplikasi seperti nyeri kronis, radang sendi, kelainan bentuk, ketidakstabilan, dan kesulitan berjalan. Pilihan pengobatan bervariasi, tetapi dapat mencakup istirahat, imobilisasi, atau pembedahan untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah masalah jangka panjang.

Kunjungi Pusat Ortopedi ALPS

Jika Anda mengalami nyeri yang parah dan langsung pada pergelangan kaki, jadwalkan janji temu dengan spesialis ortopedi, seperti Dr Jerry Chen, Konsultan Ahli Bedah Ortopedi di ALPS Orthopaedic Centre, untuk mendapatkan evaluasi menyeluruh dan penanganan tepat waktu.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Patah Tulang Pergelangan Kaki dapat dicegah?

Meskipun tidak selalu memungkinkan untuk mencegah patah tulang pergelangan kaki, seperti yang disebabkan oleh kecelakaan, tindakan khusus dapat membantu mengurangi risiko, seperti mengenakan pakaian olahraga yang sesuai, memperkuat otot, dan berhati-hati selama melakukan aktivitas fisik.

Berjalan dengan pergelangan kaki yang patah akan terasa sulit dan menyakitkan dan juga dapat berisiko menggeser fragmen tulang yang patah.

Ya, dengan perawatan dan rehabilitasi yang tepat, banyak orang dapat menjalani kehidupan normal sehari-hari setelah patah tulang pergelangan kaki.

Fraktur pergelangan kaki dapat kambuh kembali, tetapi manajemen dan strategi pencegahan yang tepat dapat membantu mengurangi kemungkinan terjadinya hal ini.

Referensi

  1. Klinik Cleveland. (2021). Pergelangan kaki patah. Klinik Cleveland. Diambil kembali dari https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21644-broken-ankle
  2. Rumah Sakit Khusus Bedah. (n.d.). Patah Tulang Pergelangan Kaki. Diambil kembali dari https://www.hss.edu/condition-list_ankle-fractures.asp
  3. Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. (n.d.). Patah Tulang Pergelangan Kaki (Pergelangan Kaki Patah). OrthoInfo - AAOS. Diambil kembali dari https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/ankle-fractures-broken-ankle/
  4. Staf Mayo Clinic. (26 Maret 2022). Pergelangan kaki patah. Mayo Clinic. Diambil kembali dari https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-ankle/symptoms-causes/syc-20450025#
Apakah artikel ini bermanfaat? Bagikan!

Dr Jerry Chen

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

Ahli Bedah Ortopedi Konsultan & Direktur Medis yang terlatih dalam program fellowship

Mengapa Alps Orthopaedic Centre?

Di Alps Orthopaedic Centre, kami mengkhususkan diri pada Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS). Dilakukan sebagai Bedah Sehari, ERAS Direct Anterior Approach dalam teknik Penggantian Pinggul Total (THR) serta Penggantian Lutut Total (TKR) ERAS, mengurangi rata-rata masa rawat inap di rumah sakit, dengan menggunakan teknik yang memungkinkan pasien untuk tidak terlalu merasakan sakit dan pulih lebih cepat. Kami adalah klinik Ortopedi di Singapura, yang berspesialisasi dalam ERAS dan melakukan yang terbaik untuk memungkinkan pasien kembali ke aktivitas sehari-hari sedini mungkin. 

Klinik Ortopedi kami menyediakan diagnosis khusus dan perawatan yang efektif untuk masalah muskuloskeletal, terutama Bedah Sehari / Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS) Untuk Bedah Pinggul dan Lutut, Cedera Olahraga, dan Patah Tulang. Jika Anda sedang mempertimbangkan untuk menjalani operasi pinggul atau lutut atau perawatan invasif minimal, buatlah janji temu dengan Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan kami yang berpengalaman, Dr Jerry Chen, untuk pemeriksaan menyeluruh dan rencana perawatan. 

Tujuan kami adalah untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, dengan mengoptimalkan setiap aspek dari perjalanan pembedahan. Dengan meminimalkan masa pemulihan, pasien dapat kembali ke aktivitas yang mereka sukai. Tim Alps menawarkan sesi konseling keuangan yang komprehensif untuk memastikan pasien kami memahami pilihan mereka dan membuat keputusan yang tepat mengenai rencana perawatan mereka.

Apakah artikel ini bermanfaat? Bagikan!

Dr Jerry Chen

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

Ahli Bedah Ortopedi Konsultan & Direktur Medis yang terlatih dalam program fellowship

Mengapa Alps Orthopaedic Centre?

Di Alps Orthopaedic Centre, kami mengkhususkan diri pada Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS). Dilakukan sebagai Bedah Sehari, ERAS Direct Anterior Approach dalam teknik Penggantian Pinggul Total (THR) serta Penggantian Lutut Total (TKR) ERAS, mengurangi rata-rata masa rawat inap di rumah sakit, dengan menggunakan teknik yang memungkinkan pasien untuk tidak terlalu merasakan sakit dan pulih lebih cepat. Kami adalah klinik Ortopedi di Singapura, yang berspesialisasi dalam ERAS dan melakukan yang terbaik untuk memungkinkan pasien kembali ke aktivitas sehari-hari sedini mungkin. 

Klinik Ortopedi kami menyediakan diagnosis khusus dan perawatan yang efektif untuk masalah muskuloskeletal, terutama Bedah Sehari / Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS) Untuk Bedah Pinggul dan Lutut, Cedera Olahraga, dan Patah Tulang. Jika Anda sedang mempertimbangkan untuk menjalani operasi pinggul atau lutut atau perawatan invasif minimal, buatlah janji temu dengan Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan kami yang berpengalaman, Dr Jerry Chen, untuk pemeriksaan menyeluruh dan rencana perawatan. 

Tujuan kami adalah untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, dengan mengoptimalkan setiap aspek dari perjalanan pembedahan. Dengan meminimalkan masa pemulihan, pasien dapat kembali ke aktivitas yang mereka sukai. Tim Alps menawarkan sesi konseling keuangan yang komprehensif untuk memastikan pasien kami memahami pilihan mereka dan membuat keputusan yang tepat mengenai rencana perawatan mereka.

Apakah artikel ini bermanfaat? Bagikan!

Dr Jerry Chen

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho)

Ahli Bedah Ortopedi Konsultan Senior & Direktur Medis yang terlatih dalam program Fellowship

Mengapa Alps Orthopaedic Centre?

Di Alps Orthopaedic Centre, kami mengkhususkan diri pada Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS). Dilakukan sebagai Bedah Sehari, ERAS Direct Anterior Approach dalam teknik Penggantian Pinggul Total (THR) serta Penggantian Lutut Total (TKR) ERAS, mengurangi rata-rata masa rawat inap di rumah sakit, dengan menggunakan teknik yang memungkinkan pasien untuk tidak terlalu merasakan sakit dan pulih lebih cepat. Kami adalah klinik Ortopedi di Singapura, yang berspesialisasi dalam ERAS dan melakukan yang terbaik untuk memungkinkan pasien kembali ke aktivitas sehari-hari sedini mungkin. 

Klinik Ortopedi kami menyediakan diagnosis khusus dan perawatan yang efektif untuk masalah muskuloskeletal, terutama Bedah Sehari / Pemulihan yang Ditingkatkan Setelah Bedah (ERAS) Untuk Bedah Pinggul dan Lutut, Cedera Olahraga, dan Patah Tulang. Jika Anda sedang mempertimbangkan untuk menjalani operasi pinggul atau lutut atau perawatan invasif minimal, buatlah janji temu dengan Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan Senior kami yang berpengalaman, Dr Jerry Chen, untuk pemeriksaan menyeluruh dan rencana perawatan. 

Tujuan kami adalah untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, dengan mengoptimalkan setiap aspek dari perjalanan pembedahan. Dengan meminimalkan masa pemulihan, pasien dapat kembali ke aktivitas yang mereka sukai. Tim Alps menawarkan sesi konseling keuangan yang komprehensif untuk memastikan pasien kami memahami pilihan mereka dan membuat keputusan yang tepat mengenai rencana perawatan mereka.